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　　原标题：山口组前高层射杀敌帮成员：使用美式步枪 打算继续“清理门户”

　　海外网11月29日电 当地时间27日傍晚，日本兵库县尼崎市发生枪击案，当地黑帮“神户山口组”的一名高层被当街打死，枪手随后在京都市内被警方逮捕，其所持的手枪和美式自动步枪被收缴。被捕后，枪手还供述称，前往京都是为了袭击“神户山口组”的其他目标。

　　综合日本《产经新闻》、《读卖新闻》报道，当地时间27日下午5时5分左右，日本指定暴力团体“神户山口组”高层人员古川惠一在尼崎市街头遭到枪击，身中十多发子弹，被送到医院后确认死亡。

　　枪手驾车逃离现场，约1个小时后，他在距离现场40公里处的京都市内被巡警发现。在接受盘问时，枪手掏出手枪将枪口对准巡警，另一只手则手持一把自动步枪。该男子与警方对峙一段时间后被警方说服，将手中的步枪和手枪扔到车窗外，随后当场被捕。

　　警方称，被捕者为52岁男子朝比奈久德，曾是指定暴力团体“山口组”高层人员，但在2018年因触犯“门规”，染指毒品买卖而被“扫地出门”。今年8月，他因涉嫌贩卖毒品而被起诉，目前正在保释中，原定于今天接受判决。

　　被捕后，他向警方承认自己认识古川，案发当天，他进入古川儿子经营的饮食店内，把古川叫到门外并让他等一下，然后从车中拿出自动步枪并近距离扫射，他自称“开了30多枪”。警方也确认称，朝比奈在古川倒地后仍继续射击，连续打了30多发，表现出极强的杀意。

　　他还供述称，逃离现场是为了前往京都，袭击“神户山口组”的其他目标，但在京都南部被捕，其所持的自动步枪和手枪也被收缴。

　　据称，其所持的自动步枪酷似美军配备的5.56厘米自动步枪，无需换弹即可连射且命中率高，极具杀伤力。早前曾有黑帮使用过类似美军装备的仿造品，警方目前正在调查朝比奈所用武器的来源。

　　警方还认为朝比奈之前被“扫地出门”，可能“山口组”为了撇清关系而采取的伪装策略，因此将继续调查该事件是否与“山口组”和“神户山口组”之间的冲突有关。（海外网 王西洛）

责任编辑：张申

　　原标题：新版国家医保药品目录有何变化？国家医保局权威解读

　　2019年国家医保药品准入谈判工作已经结束，119个新增药品中有70个谈判成功，价格平均下降60.7%。

　　新京报讯（记者 黄哲程）11月28日上午，记者从国家医保局新闻发布会上获悉，2019年国家医保药品准入谈判工作已经结束，119个新增药品中有70个谈判成功，加入到医保报销行列，价格平均降幅60.7%。还有27个药品进行续约。这些药品将全部纳入医保目录乙类药品范围。新版目录2020年1月1日启用。

　　这次谈判成功的药品涉及癌症、罕见病、肝炎、糖尿病、耐多药结核、风湿免疫、心脑血管、消化等10余个临床治疗领域。

　　70个新增药品价格平均降幅60.7%

　　国家医保局医药服务管理司司长熊先军介绍，2019年《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》调整工作全面完成。在医保药品目录常规准入阶段，由专家评审、投票遴选提出了128个谈判药品备选名单，最终确定119个药品作为新增谈判品种。此外，2017年谈判准入药品中，有31个需要再次谈判确定能否续约。两者相加共计150个，新增谈判药品数量和谈判药品总量均创历史新高。

　　具体来看，150个谈判药品中，共谈成97个，全部纳入目录乙类药品范围。其中，119个新增药品中有70个谈判成功，价格平均降幅60.7%。三种丙肝治疗用药价格的降幅平均在85%以上，肿瘤、糖尿病等治疗用药价格的降幅平均在65%左右。31个续约药品中有27个谈判成功，价格平均降幅26.4%。

　　2019年医保药品目录收录药品2709个

　　谈判成功的药品多为近年来新上市且具有较高临床价值的药品，涉及癌症、罕见病、肝炎、糖尿病、耐多药结核、风湿免疫、心脑血管、消化等10余个临床治疗领域。从重点领域看，5个基本药物全部谈判成功，22个抗癌药、7个罕见病用药、14个慢性病（含糖尿病、乙肝、风湿性关节炎等）用药、4个儿童用药谈判成功，目录结构得到进一步优化。

　　通过常规准入和谈判准入，2019年《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》共收录药品2709个，与2017年版相比，调入药品218个，调出药品154个，净增64个。

　　部分谈判成功药物。文字资料据央视

　　■ 解读

　　本次谈判对降低患者负担有何助益？

　　进口药品基本都给出全球最低价

　　据介绍，通过谈判，多个全球知名的“贵族药”开出“平民价”，进口药品基本都给出全球最低价。

　　据统计，新增70个药品降幅为60.7%，如果按照50%的实际报销比例计算，患者个人自付比例将降至原来的20%以下，个别药品的自付比例将降至原来的5%。续约的27个药品降幅为26.4%，患者个人自付比例将同步下降。

　　此外，12个国产重大创新药品谈成了8个。这次谈判成功的药品绝大多数都是近年来上市的新药，其中很多是2018年刚上市的。

　　本次医保药物准入谈判有何亮点？　

　　能治愈丙肝的口服药首次进入目录

　　熊先军介绍，本次谈判将肿瘤、罕见病、慢性病和儿童用药等作为重点，进入谈判环节的基本药物全部谈判成功，备受关注的PD-1类肿瘤免疫治疗药、能治愈丙肝的口服药等首次进入目录。肺癌、直肠癌、乳腺癌等有了更多靶向和化疗药选择。波生坦、麦格司他等药品的谈判成功，使肺动脉高压、C型尼曼匹克病等罕见病患者摆脱目录内无药可治的困境。糖尿病、乙肝、类风湿性关节炎、耐多药结核、慢性阻塞性肺炎等患者有了更多优质新药可供选择。

　　如何应对部分药品未谈判成功的情况？

　　做好用药衔接，确保患者有药可用

　　熊先军表示，目录内药品的续约谈判不成功，会对患者用药的延续性和可及性造成影响。但目录内基本都有类似或疗效更好的药物可供替代。国家医保局将推动定点医疗机构做好用药衔接工作，按时执行新的药品目录并及时做好药品切换。同时，对短期内仍确需使用原药品的患者，从制度上考虑给予较短的过渡期，确保患者始终有药可用。

　　谈判药品的医保支付标准如何执行？

　　可根据仿制药价格调整支付标准

　　据介绍，谈判药品的支付标准是药品企业与国家医保局共同约定的医保支付标准，是基金支付和患者个人支付的费用总和，各统筹地区以谈判确定的医保支付标准为基准支付药品费用。

　　本次谈判确定的药品医保支付标准有效期为两年（从2020年1月1日至2021年12月31日），两年期满后按照医保药品支付标准有关规定进行调整。协议有效期内谈判药品企业向全国医疗保险定点医疗机构和定点零售药店供应该药品的价格不超过医保支付标准。

　　有效期限内如有其他生产企业的同通用名称药品（仿制药）上市，自动属于目录范围，医保部门有权根据仿制药价格调整医保支付标准，也有权将该通用名药品纳入集中采购范围。

　　本次谈判在谈判形式方面有何创新？

　　通过竞争性谈判，企业报价大幅下降

　　熊先军介绍，本次谈判针对丙肝药品创新性采用竞争性谈判形式，取得良好效果。鉴于6个丙肝用药普遍疗效显著、治疗效果相当且价格昂贵，疗程费用多超过5万元，依靠药物经济学测算和常规准入谈判难以引导企业将价格降至合理范围，创造性引入了竞争性谈判的方式，明确仅允许2个全疗程费用最低的药品进入目录，且承诺2年内不再纳入新的同类药品，引导企业充分竞争。通过竞争性谈判，企业报价大幅下降。

　　■ 链接

　　新增70个药品名单

　　·西 药

　　艾考恩丙替片

　　艾尔巴韦格拉瑞韦片

　　来迪派韦索磷布韦片

　　索磷布韦维帕他韦片

　　丙酚替诺福韦片

　　重组细胞因子基因衍生蛋白注射液

　　盐酸阿来替尼胶囊

　　呋喹替尼胶囊

　　注射用雷替曲塞

　　奥拉帕利片

　　马来酸吡咯替尼片

　　帕妥珠单抗注射液

　　信迪利单抗注射液

　　芦可替尼片

　　波生坦片

　　利奥西呱片

　　马昔腾坦片

　　司来帕格片

　　麦格司他胶囊

　　特立氟胺片

　　苹果酸奈诺沙星胶囊

　　贝达喹啉片

　　德拉马尼片

　　利多卡因凝胶贴膏

　　乌美溴铵维兰特罗吸入粉雾剂

　　茚达特罗格隆溴铵吸入粉雾剂用胶囊

　　注射用奥马珠单抗

　　阿达木单抗注射液

　　托法替布片

　　注射用英夫利西单抗

　　注射用尤瑞克林

　　注射用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物

　　罗沙司他胶囊

　　阿卡波糖咀嚼片

　　艾塞那肽注射液

　　达格列净片

　　恩格列净片

　　卡格列净片

　　利司那肽注射液

　　甘草酸单铵半胱氨酸氯化钠注射液

　　精氨酸谷氨酸注射液

　　注射用艾普拉唑

　　沙库巴曲缬沙坦片

　　地拉罗司分散片

　　羟乙基淀粉 130/0.4 电解质注射液

　　硫培非格司亭注射液

　　阿柏西普眼内注射溶液

　　地塞米松玻璃体内植入剂

　　他氟前列素滴眼液

　　11月19日，茅台集团公司召开纪检监察体制改革动员部署会，集团公司党委书记、董事长李保芳指出，推进集团纪检监察体制改革是必须担当的政治责任，是茅台行稳致远的迫切需要。

　　李保芳在会上表示，要加大正风反腐力度，严格执行各项规定，紧盯重点领域、重要岗位和关键人员，力戒形式主义、官僚主义，推动上级和集团党委各项安排部署得到不折不扣落实。

　　11月28日，贵州茅台（600519.SH）全日小幅震荡，当日报收1175.80元/股，下跌1.19%，当日成交量2.88万手，成交额达到34.1亿元人民币，成交额位列两市第一。

　　贵州茅台曾在11月19日创下1241.61元/股的历史新高，而后股价开始小幅调整，从11月19日至今，贵州茅台累计下跌4.19%，高于同期大盘0.67%的涨跌幅，期间资金净流向为-9.45亿元。

　　今年1月-9月，贵州茅台实现营业总收入609.35亿元，较上年同期增长16.64%，归属于上市公司股东净利润为304.55亿元，较上年同期增长23.13%，期内经营活动产生的现金流量净额为273.15亿元，较上年同期下滑3.21%。

责任编辑：张申

　　原标题：人大代表建议向生产商和市民征收环保税，司法部：非常有启发

　　关于全国人大代表提出的关于向生产商和市民征收环保税的建议，司法部已于日前正式答复。

　　专访中，他作为历史见证人，对香港的未来表达了严重的关切：“香港那些激进主义者和少数人，正在用暴力毁掉香港的未来……”

责任编辑：张申

　　原标题：法国欲启动伊核协议争端解决机制 伊朗：不负责任

　　中新网11月29日电 据半岛电视台消息，针对法国考虑启动伊朗核协议中的争端解决机制，伊朗外交部发言人阿巴斯·穆萨维28日表示，伊朗拒绝法国方面“不负责任”的言论。据信，该机制可能导致伊朗受到联合国方面的制裁。

　　报道称，27日，法国外交部长勒德里昂表示，鉴于伊朗恢复浓缩铀生产，法国方面正考虑启动伊朗核协议内设置的争端解决机制。

　　根据这项争端解决机制，在出现争端或分歧的情况下，任何一方都可以将此事提交给由伊朗、俄罗斯、中国、英国、法国、德国及欧盟组成的联合委员会进行解决，而在联合委员会未能解决分歧的情况下，此事将提交至联合国安理会进行解决。

　　11月28日，海口市连续第6周在各区同步开展大规模集中拆违行动，重点加大对基本农田、生态红线、公益林等五线规划内违建的打击力度。据统计，本周海口市计划拆除违法建筑221宗，建筑面积3.34万平方米。

　　11月28日上午，在龙泉镇陈永村的拆违现场，多台大型炮机正在对层高2层的框架式建筑物进行拆除。据悉，此次实施拆除的违法建筑共5宗，其中4宗两两紧挨在一起，4宗违法建筑的总建筑面积达5230平方米。同时，在龙桥镇永东村的一处拆违点，执法人员依法拆除了一座3层框架结构、建筑面积共610平方米的违法建筑。

　　据介绍，本周海口市计划拆除违法建筑221宗，建筑面积3.34万平方米。其中秀英区计划拆除违法建筑64宗，建筑面积0.45万平方米；龙华区计划拆除违法建筑23宗，建筑面积1.04万平方米；琼山区计划拆除违法建筑76宗，建筑面积0.71万平方米；美兰区计划拆除违法建筑57宗，建筑面积1.11万平方米；桂林洋经济开发区计划拆除违法建筑1宗，建筑面积0.03万平方米。

　　作者：程小丹、李万内、刘伟（特约）

　　来源：南海网

责任编辑：祝加贝

　　原标题：郑州至阜阳高速铁路12月1日开通，周口阜阳春运压力将缓解

　　澎湃新闻（www.thepaper.cn）记者从中国国家铁路集团有限公司获悉，郑州至阜阳高速铁路（以下简称郑阜高铁）将于12月1日开通运营，周口结束不通高铁历史，豫皖两省新增互联互通快速通道，周口、阜阳2020年春运压力将极大缓解，沿线脱贫攻坚大大提速。

　　另外，铁路部门将于11月29日12时开始发售郑阜高铁动车组列车车票。

　　郑阜高铁全长276公里，自郑州南站引出，经河南省郑州、开封、许昌、周口等地市，终到安徽省阜阳市，设计时速350公里。全线设郑州南、许昌北、鄢陵、扶沟南、西华、周口东、淮阳南、沈丘北、界首南、临泉、阜阳西等11座车站，初期运营时速300公里。

　　郑阜高铁与同步开通运营的京港高铁商丘至合肥段，初期将安排开行动车组列车40对。

　　郑阜高铁开通运营前，国铁集团精心组织相关单位，严格各项规定和标准，对该高铁各专业设备进行了联调联试、检测验收和安全评估，对轨道状态、弓网性能、列车控制、通讯信号系统等进行了综合优化调整，满足了高速铁路安全、稳定运营要求，目前已具备开通运营条件。

　　郑阜高铁建成通车后，结束了周口不通高铁的历史，将进一步完善区域高铁路网结构，加快形成河南“米”字形高铁格局。这一高铁向东与同日开通运营的京港高铁商丘至合肥段相连，形成豫皖两省间互联互通的快速客运通道，并通过合肥连接合宁高铁、合福高铁，将进一步密切我国中原地区与东南沿海地区的联系。

　　郑阜高铁沿线的阜阳、周口是我国务工人员输出集中地区，也是脱贫攻坚主战场，其中阜阳市临泉县是国家级贫困县和全国人口最多的县。郑阜高铁的开通，将极大便利沿线人民群众出行，对促进区域经济社会发展，加快实现脱贫攻坚目标，具有十分重要的意义。

责任编辑：祝加贝

　　原标题：马克龙直言：北约共同的敌人是恐怖主义，而非俄罗斯或中国

　　[环球网报道 记者 温家越]据路透社28日报道，在当天同北约秘书长斯托尔滕贝格举行的联合新闻发布会上，法国总统马克龙直言，北约共同的敌人是恐怖主义，而非俄罗斯或中国。

　　原标题：日本福岛核电站烟囱核污水或泄漏

　　据日本广播协会电视台28日报道，福岛第一核电站可能存在核污染雨水泄漏至地下的情况。报道称，在2011年大地震引发的核泄漏事故中，福岛第一核电站的一个120米高的烟囱受到严重污染，下雨时，从烟囱管道流出的雨水含有高浓度的放射性物质。为此，东京电力公司在烟囱旁边安装了一个水箱来收集雨水。不过近日东京电力公司调查发现，烟囱内的雨水有所减少，但并没有排到水箱中。因此存在污染水泄漏至地下的可能性，将进行详细调查。

责任编辑：张申